Brugada波的鉴别诊断2014
Brugada波与Brugada综合征从提出至今已经20年，但其方兴未艾，一直是心律失常与心电学领域关注的热点，其基础研究、诊断与治疗方面的快速进展常让人感到日新月异。Brugada波与Brugada综合征犹如黑匣子，里面装的很多谜团仍然在困扰着众多研究者，其心电图ST段抬高的机制是复极受损(即复极时跨壁的复极离散度产生)，还是除极受损(右室心底部、右室流出道除极延迟引起)尚无定论。其又像一个万花筒，心电图与心律失常的多样化让人眼花缭乱，例如目前认为：患者的各种室上速，尤其是房颤可能是其特异性心电图表现。QT间期在右胸导联的延长、室内传导障碍、PR间期延长、aVR导联的J波振幅>3mm、碎裂QRS波、下壁导联存在早复极波等都先后被认为是Brugada综合征可能存在的心电图改变。还要指出，本文介绍的Brugada波的特征与鉴别方法不仅有利于临床或心电图医师的临床应用，也能用于计算机心电图的自动诊断功能。晚近，一项在日本人群中的研究表明，心电图计算机自动诊断Brugada波的精确性很高，该研究比较了有Brugada波与明显健康而伴右束支阻滞者的心电图计算机鉴别，研究中将一般运动员和有鸡胸者除外时，心电图自动诊断1型Brugada波的敏感性>90％，诊断2型Brugada波的敏感性>85％。
Brugada综合征 心电图 Brugada波 鉴别诊断
郭继鸿
国内会议
北京
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101-112
2014-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）