应激性心肌病2014
Tako-Tsubo心肌病亦称短暂性左室心尖部球囊综合征,由于大部分患者发病前有精神或躯体应激,故又称为应激性心肌病。本病好发于中年以上女性,常见症状为心绞痛样胸痛,可伴呼吸困难、晕厥等,严重者可出现急性肺水肿与收缩压下降,甚至心源性休克。本病临床酷似急性心肌梗死,除胸痛外,常出现心电图ST段抬高与心肌损伤标志物增高,但不伴显著冠状动脉狭窄(确诊TC常需行急诊冠状动脉造影)。本病目前无标准化治疗方案,主要为对症及支持治疗,包括镇静、吸氧与使用利尿剂等,对伴血压高、心率快等交感神经过度激活的患者使用B受体阻滞剂可改善心功能和预防心脏破裂,对严重室壁运动异常患者,可适量使用抗凝剂,以预防血栓形成,但本病不应给每位患者常规运用阿司匹林和(或)抗凝剂。本病一般预后良好,复发率很低。
Tako-Tsubo心肌病 病理机制 心电图 临床治疗 预后评估
黄元铸 陈大江
国内会议
北京
中文
170-178
2014-12-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)