ICD:心肌淀粉样变的治疗
心肌淀粉样变的发病率低，多为散发病例，可供研究病例少，目前国内有关心肌淀粉样变ICD治疗的研究不多，国外的研究也存在一定的局限性，仍缺乏前瞻性研究，RCT研究更难以开展，目前的资料多来自病例报道，或少数中心的研究。目前对心肌淀粉样变患者ICD的治疗经验仍较少。在心肌淀粉样变中不常规推荐预防性植入ICD，按照指南推荐，浸润性心肌淀粉样变心肌病变患者的预期寿命大于1年者猝死高危患者可以考虑行ICD治疗(Ic)。对于预期寿命小于一年的患者不推荐常规应用ICD。当心肌淀粉样变患者出现心衰或心动过速发作时，如果淀粉样变是可以治疗的，可以考虑应用ICD。ICD能否作为心肌淀粉样变的一级预防手段，如何选择合适的患者进行ICD治疗，ICD如何结合目前的病因学治疗更好地改善心肌淀粉样变患者的预后，仍需要进一步循证医学支持。未来的工作重点是预测心肌淀粉样变患者会发生持续性室速的危险因素。
心肌淀粉样变 危险因素 除颤器 临床应用
易忠 张丽丽
国内会议
北京
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242-245
2014-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）