房颤性心肌病消融后左室逆重构
近10余年来，随着导管消融技术的进步和器械设备的更新，导管消融治疗房颤已经取得突破性进展，并在临床广泛应用，由此积累了充分证据，在最新房颤治疗指南中的地位也得到不断提升。房颤研究热点也逐渐由追求“消融成功率”转向追求“临床受益”，由追求“症状改善”转向追求“生存获益”。本文主要综述房颤相关性心肌病的发生及消融对左室重构的影响。目前射频消融对于阵发性房颤有较好的疗效，而对于持续性房颤，尤其是长程持续性房颤射频消融疗效尚待提高，因此对于房颤合并心功能不全的患者适应证的选择还要根据房颤的类型，左房的大小，左房纤维化程度等来综合判断，要充分考虑房颤消融的成功率，因为消融不成功，不能长时间维持窦律则不会产生左室心肌的逆重构。因此，目前仍然不适合将射频消融作为常规治疗手段应用于所有合并心衰的房颤患者中。随着导管消融技术的发展，研究更加有效和安全的消融方法和消融策略，降低并发症的发生率，也是该技术有可能成为临床一线治疗策略之前人们需要努力的方向。
房颤性心肌病 导管消融 左室逆重构
王云龙
国内会议
北京
中文
516-521
2014-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）