达比加群酯与华法林的比较
房颤是最常见的一种心律失常，整体人群罹患率约为1％。房颤患者出现血栓的风险增高，后者可使卒中风险增加五倍之多。全球每年有多达三百万人罹患房颤相关卒中。达比加群酯是一种新型合成的非肽类直接凝血酶抑制剂，口服经胃肠吸收后，在体内转化为具有直接抗凝血活性的达比加群，后者结合于凝血酶的纤维蛋白特异结合位点，阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻断了凝血瀑布网络的最后步骤及血栓形成。有研究显示服用达比加群酯患者的出血事件或心肌梗死增多趋势，引起大家的关注。本文就达比加群酯与华法林的有效性与安全陛进行综述。在非瓣膜病房颤患者中，达比加群酯与华法林相比至少具有同等安全性和有效性，并未增加出血事件或心肌梗死事件。因而新近发布的2014年美国心房颤动患者管理指南建议，既往卒中、TIA或CHA2DS2-VASc评分≥2分非瓣膜性房颤患者，除选用华法林抗凝治疗外，推荐可选用新型口服抗凝药达比加群酯。
心房颤动 达比加群酯 华法林 临床药理
程晓曙 鲍慧慧
国内会议
北京
中文
623-625
2014-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）