张大宁名老中医学术思想及思辨特点研究报告
张大宁教授是我国著名中医肾病学家,是现代中医肾病学的奠基人,从事中医肾病学研究凡四十年.在长期、大量临床实践的基础上,继承了岐黄仲景以来古代先哲的理论与经验,系统提出了”肾虚血瘀论和补肾活血法”、”心—肾轴心系统学说”等新的理论,并首先将”中医肾病学”—这门新兴的临床专业学科,从中医内科学中分离出来,形成独立的临床学科.在治疗急、慢性肾炎,肾病综合征,急、慢性肾盂肾炎,糖尿病肾病,慢性肾功能衰竭等临床常见肾病中,取得很好的疗效,获得国内外同行的认可.作为张大宁老师的入室弟子,有幸随师学习多年,发现无论是对肾病病证的认识,还是诊治方法,以及临床立法潜方用药等,张老师均有很多独到之处.本文谨对老师在诊治慢性肾功能衰竭方面的学术思想作一初步探讨,从上世纪五十年代末开始，慢性肾功能衰竭属于中医“关格”病的范畴，逐渐为广大医家所接受，无论是各种中医内科学的著作，还是中医肾病学的专著，以及中医院校中医内科学几版教材中，均将关格与慢性肾功能衰竭视为同一种病症。张大宁教授认为，根据慢性肾衰的主要临床表现、病机及其病理改变过程，应归属于中医学“肾劳”、“肾风”、“溺毒”、“癃闭”，当然也包括“关格”等范畴。慢性肾炎是一个临床综合病症，无论从局部还是从全方面，都是涉及到多个脏器，多种病理变化的复杂病症。不可能仅靠一种方剂，一种药物就完全解决的。因此，张大宁教授早在上个世纪八十年代即提出“肾衰系列方治疗慢性肾衰”的方法，即“补肾活血为本，祛湿降逆为标：整体局部相结合，理论治疗相结合，多种治法相结合”的全方位治疗方剂，并研制了健肝补肾汤，滋补肝肾汤，活血汤，补肾扶正方剂，活血化淤方剂，等五个治标方剂；以及化湿汤，降浊汤，利水汤，平肝汤，肾过滤的液，清热防感饮，等多个治标方剂，标本并治，取得一定的效果。总之，以上谨对在学习张大宁教授在治疗慢性肾衰的学术思想和治疗经验上，谈了一点学习的体会。
肾功能衰竭 中医病机 中药治疗 疗效评价
张勉之
国内会议
北京
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276-284
2014-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）