门诊电子病历的应用和实施

摘要：

本文通过上海市儿童医院使用门诊电子病历后,简化医生操作行为,对门诊电子病历的特点进行探讨,对实施过程中遇到的问题加以分析.通过实施以结构化电子病历为核心的门诊医生站，医生都能熟悉地在工作站中进行各种诊疗处理和资料查看，医生的工作效率得到显著提高，病历规范化得到进一步落实，工作质量得到一定保证。门诊电子病历的有效使用，为临床信息建设提供有效数据支持，是其不可缺少的一部分，它必将成为临床信息建设的基石。

关键词： 儿童医院 电子病历 规范化管理 诊疗处理

作者: 曹斌

作者单位: 上海市儿童医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 2014中国卫生信息技术交流大会

会议地点: 昆明

会议语种:中文

页码: 176-180

在线出版日期: 2014-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）