尝试使用ADL制作急性期心脏康复患者的临床指标
目的:临床指标(Clinical Indicator,CI)不论急性期还是慢性期,将由各种复杂因素构成的医疗的质量定量化.通过客观的评价提高医疗质量.但是关于急性期心脏康复(简称心脏康复)导入临床指标的报告很少.为此,针对适用于急性期心脏康复的患者,每天的康复训练实施单位数(简称康复单位数)、康复训练开始日期(康复开始日期)和ADL的改善的关系性进行探讨.得到了关于CI的观察结果. 方法:以接受心脏康复的44位患者为研究对象,从诊疗记录当中调取康复单位数(康复实施单位总数总/康复实施天数)、康复开始日期、康复开始时的ADL、出院时的ADL等调查项目.ADL使用Barthel Index(简称BI).ADL改善度的计算方式是以出院时的BI分数和住院时的BI分数的差值.统计处理使用Excel(2010),算出多元回归模式,BI改善度的预测数值(康复单位数和ADL改善度的偏相关系数、康复开始日期和ADl改善度的偏相关系数、定数).显著性水平定为5％. 结果:结果是“每天的康复单位数和ADL改善度的偏相关系数”和“康复开始日期和ADL改善度的偏相关系数”在显著性水平以下,显示关系性不强.也就是说,开始的早期康复训练和康复时间的提供量对ADL的改善没有影响. 结论:关于具体原因考虑为各种疾病因为病因不同而导致各病种患者的ADL的低下.以不同的病因引起ADL低下的心脏康复患者为调查对象,收集各种数据整理出来的结果,显示没有密切关联.另外,日本心脏康复学会推荐的从预防的观点出发,在临床指标中使用“再住院率”,住院时使用BNP、运动负荷耐容等,从各种观点来看,制作临床指标是有必要的.为了提高临床指标的精度,在增加病例数的同时,考虑出院、转院、疾病的状态等各方面的情况也是必要的.
急性期心脏康复训练 日常生活能力表 临床指标 医疗质量
船桥哲也 三冈相至 大宫和世 渡边寿彦 押田翠 大野笃行 吉田生马
葛西昌医会医院康复科 葛西昌医会医院骨科·风湿科 葛西昌医会医院心血管内科 葛西昌医会医院消化科
国内会议
北京
中文
270-272
2015-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）