运动干预对孕妇身心健康状况影响的研究
研究目的： 焦虑和抑郁是孕妇在孕期心理方面很重要的心理情绪.孕妇在孕前和孕中,在心理方面受到最大影响的是焦虑和抑郁.目前妊娠与焦虑和抑郁的关系是临床妇产科和医学心理学领域的重要课题.由于运动干预在孕妇焦虑和抑郁方面效果比较显著,且合理科学的运动干预对孕妇和胎儿没有其他的副作用.因此，运动干预的研究开始受到国内外广泛的关注。本研究为探讨运动干预对孕妇的心理焦虑和抑郁状态的作用，采用了孕妇养生保健操来验证运动干预对孕妇的焦虑和抑郁等相关指标所产生的影响，为孕妇在孕期适宜运动提供科学依据。 研究方法： 本研究采用安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系创编的妊娠相关焦虑量表对孕妇进行分组。该量表由13个与妊娠相关的条目组成，分为三个维度，即“害怕分娩”、“担心胎儿健康”、“关注自我”。量表由13个与妊娠相关的问题组成，每个问题按照“没有担心”、“偶尔担心”、“经常担心”、“一直担心”分别记为1，2，3，4分。第一次测试时，请孕妇回忆一下怀孕的头三个月，是否有以上担心。然后，将13个条目的得分相加得出总分，以P25，P75所对应的得分作为划分低分和高分的标准，即13～24分为低分，≥24分为高分。在此基础上，再根据是否参加运动干预分为高分运动组和高分不运动组（对照组）；低分运动组和低分不运动组（对照组）四个组。本研究采用的运动干预手段主要是孕妇养生保健操，该套操在本研究实施前已创编完成。在运动组孕妇运动强度方面，从孕期20周开始，运动组的孕妇每周做3～5次养生保健操，每次持续运动10分钟左右，不超过15分钟，运动的强度控制在心率每分钟140次分以下，并做好运动档案的整理与记录。在孕中期、孕晚期和产后三个时间点对运动组和对照组分别发放问卷。评价方法主要是：1）焦虑症状评定：采用信度、效度较高的焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）,询问孕妇最近一周的感受。该量表由20个条目组成。采用4级评分，按最近一周“偶尔或无”、“有时”、“时常”、“多数时间”的发生频率分别记为1、2、3、4分。2）抑郁症状评定：采用流行病学调查中心用抑郁自评量表（Center for Epidemiologic Studies Dpression，CES-D），该量表由20个条目组成。采用4级评分，按最近一周“偶尔或无”、“有时”、“时常”、“多数时间”的发生频度分别记为0、1、2、3分。在质量控制方面，一是统一对调查员、领操员进行培训；二是设计统一规范的调查表并建立孕期运动档案；三是加强督导和现场质控；四是调查资料在录入前进行审核；五是严格按照调查问卷剔除标准执行。 研究结果： 对于高分组的孕妇，运动干预对其焦虑和抑郁未产生显著的影响；对于低分组的孕妇，运动干预可以显著降低孕妇孕中期、孕晚期及产后的焦虑、抑郁状态。 研究结论： 运动干预可以改善孕妇身心健康状况，在高分组和低分组孕妇中运动干预对焦虑和抑郁状态的影响存在差异，在低分组的孕妇中效果更为明显。因此，本研究建议孕妇可进行适当的运动来缓解焦虑、抑郁状态，改善身心健康。
孕妇 焦虑情绪 抑郁状态 运动干预 身心健康
刘新华 易念华 游川 付晴晴 王智 闫银坤 邓豪 张艳 吴兰
国家体育总局体育科学研究所 100061 湖北省妇幼保健院 430070 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院 100026 北京协和医学院 100032 北京俪婴妇产医院 100000
国内会议
杭州
中文
3919-3920
2015-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）