老年下肢深静脉血栓患者的超声和D-二聚体检查
老年人因多系统多脏器组织结构与功能衰退容易增加多种疾病.在血管疾病方面研究更多的是动脉性疾病,对静脉的研究薄弱.而下肢深静脉血栓(VTE)是常见且重要的疾病,所以,临床仍然重视和关注.对于门诊患者,临床明显可疑血栓,应首选静脉超声检查,若阴性则再次从临床角度进行评估,若评估结果为血栓概率低,可在一周后复查超声,复查结果仍阴性者,基本排除血栓;若评估结果为血栓概率高或首次超声检查不能明确者,则建议行超声专家会诊或其他影像检查。对于住院患者,在根据病史、症状和体征进行详细临床评估的同时,即行 D-二聚体检测,如果血栓形成风险概率较高,同时行超声检查,超声结果阳性即进行治疗;若阴性,根据 D-二聚体结果决定以后是否进行超声复查及其频度。如果 D-二聚体检测阴性且临床怀疑概率低的患者可以不进行超声检查;如果 D-二聚体升高,超声检查阴性,短时间内复查 D-二聚体,如果其数值持续升高,超声检查应该跟进,以免早期血栓被漏检。
下肢深静脉血栓 临床诊断 超声影像 D-二聚体
李俊来
解放军总医院南楼超声科,北京 100853
国内会议
石家庄
中文
471-472
2016-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)