畅调气机法在辨治胃食管反流病中虚气逆证中的应用
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和/或并发症的一种疾病.该病患病率逐年上升,发病机制复杂,近年来,中医药对GERD的认识不断深入,积累了丰富的治疗经验,在改善症状、巩固疗效、防止复发等方面突显出优势,本研究深刻探讨GERD的基本病机、治疗大法及和中降逆汤的临床应用.《素问·举痛论》云：”百病皆生于气”。气是组成人体的基本物质，人的生命活动有赖于气的运动，即”气机”。若气机和畅，则食管和胃中的食物得以顺利下行，气机失畅则食物滞胃，久必反流。因此平衡脏腑间气机升降出入是治疗GERD的关键，正所谓”以气相求，复运气机”，全身气机调畅，则诸症自痊。和中降逆汤治疗GERD重在”补中气，调气机”，临证时常常遇到病人气逆太过，而增加其重镇降逆的作用后，反又出现大便溏泄等顾虑，此时尚需医者再度斟酌，权衡用药，对患者而言，即”胃病三分治、七分养”的道理，注重对自己饮食、情志的调护。如国医大师徐景藩认为平素”食谱宜广，食量适当，做到食不甚饱，适可而止，绝不贪一时之口福”。一般GERD的患者在饮食方面，要尽量保持清淡、五味适度，不过甜，少吃糖，勿过咸、过辣、过酸，避免高脂肪食物；此外改善生活方式亦是GERD的基础治疗，包括抬高床头，睡前2-3h不再进食，戒绝烟酒，减轻体重等。
胃食管反流病 虚气逆证 畅调气机法 饮食调理
黄玉珍
南京中医药大学附属南京市中西医结合医院,江苏 南京 210014
国内会议
世界中医药学会联合会消化病专业委员会第六届消化病国际学术大会
上海
中文
58-59
2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）