四象脾“土”模型及其在四时六气“以枢调枢”和五脏的应用
李东垣《脾胃论》:”五行相生木火土金水循环无端,唯脾无正形于四季之末各旺一十八日以生四脏,四季者辰戌丑未是也……”.应用经络红外热成像检测观察到在四时脾胃主令阶段的经络红外热像图有其特殊性,对其模型特点进行了归纳分析,并重视四象脾”土”在四时调脏腑气机的应用,其在防治疾病当中意义重大,进行了四象脾”土”在四时六气中”以枢调枢”的应用探索.由后天八卦的对应关系可建立四象脾”土”模型即：四象启、承之”土”，提示脾胃作为枢机在四时六气更替中发挥启、承作用时的不同状态有其独特的模型特点。艮土枢转水木之气，行”生发”之令；巽土枢转木火之气，行”生长”之令；坤土枢转火金之气，行”从革”之令；乾土枢转金水之气，行”封藏”之令。启、承两态四象之脾土旺于四时六气更替中，以生肝心肺肾而行春生夏长秋收冬藏之令。张景岳《类经·运气类》：”天地有五运之郁，人身有五脏之应，郁则结聚不行，乃当升不升，当降不降，当化不化，而郁病作矣”。人体脏腑神机因天地之气立的变化而出现偏颇，顺应天地生长化收藏”常态下运转”的四象脾”土”枢机常受到不同运气的影响而出现枢转不利，因此，依据每年运气变化下的四时脾主令之特性，结合经络红外热像图即时给予相应干预措施并调整失衡之脾”土”，以调人体肝肺、心肾、肺肾等枢机，和脏腑气血、阴阳、体用之神机，为临证遣方用药防治疾病提供了参考。
五脏理论 四时理论 六气理论 脏腑气机
谢胜 刘园园 梁谊深 彭柳莹
广西中医药大学第一附属医院脾胃病科,广西南宁 530000 广西中医药大学第一附属医院中医治未病中心,广西南宁 530000 柳州市中医院中医预防保健科,广西柳州 545001
国内会议
世界中医药学会联合会消化病专业委员会第六届消化病国际学术大会
上海
中文
175-178
2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）