加味柴芍六君颗粒对溃疡性结肠炎大鼠JAK、STAT的影响
溃疡性结肠炎(UC)是一种炎症性肠病(IBD),病变多累及直肠和全结肠,临床表现为腹泻、黏液脓血便、里急后重、腹痛.病因目前尚未明确,其中免疫异常被认为具有重要的作用.目前西医药物治疗主要运用氨基水杨酸类制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等,多可获近期疗效,但长期用药副作用较多,且容易复发.中医学没有溃疡性结肠炎之病名，历代医家根据其”腹痛、腹泻、粘液脓血便”的临床表现，将其归为”下痢””泄泻””痢疾””肠澼”等范畴。笔者认为本病因脾胃虚弱为发病之本，湿热蕴结为致病之标，气滞血瘀贯穿于疾病的整个过程。治法上当立足于调理气机升降，治以疏肝健脾，兼顾清热利湿、活血化瘀。健脾益气，水湿不生，气机调畅，正气转旺，邪气无以聚集，肠疡不生，外感之邪、饮食劳倦、情志内伤等不易为患；又因”脾主肌肉”，对于久病气血虚弱、肠疡迁延不愈者，健脾益气又可起到托疮生肌之效，这都是使机体保持一种”阴平阳秘”的平衡状态。加味柴芍六君颗粒为笔者根据多年临床实践，针对UC活动期脾虚湿热蕴结大肠的病机实质总结出的经验方，柴芍六君汤出自《医宗金鉴》，书中用于治疗慢惊风”脾虚肝旺痰盛者，……柴芍六君汤主之”。它实为四逆散和六君子汤化裁而成，取两者合用以疏肝健脾、清热利湿，组成：柴胡、白芍、太子参、茯苓、炒白术、甘草、陈皮、半夏、三，凤尾草、白花蛇舌草。纵观全方，清热解毒与健脾燥湿合用，寒热平调，攻补兼施，标本兼顾。寓”行血则便脓自愈，调气则后重自除”之意，共奏疏肝解郁，理气健脾，清热利湿止泻，活血祛瘀之效，达到兼顾胃气的治疗目的，遵循了”热者寒之、热者寒之、实则泻之、虚则补之”调整阴阳之大法。本研究发现加味柴芍六君颗粒可有效的干预溃疡性结肠炎急性期病变的进展，改善结肠黏膜的病理状态，降低大鼠结肠黏膜JAK，STAT3蛋白水平的表达，说明了加味柴芍六君颗粒防治溃疡性结肠炎的机制可能与其对JAK、STAT的调节作用密切相关，通过抑制免疫系统的过度激活，纠正UC结肠异常的免疫炎症反应而实现的。加味柴芍六君颗粒以”调整阴阳、以平为期”的指导原则，通过采用调整人体阴阳、条畅气机的升降开合、恢复脏腑机能为主的中医治疗方法，取得了显著疗效，达到了在尽可能不损伤正气的前提下，使病邪顺势祛除，充分证明了”攻补兼施”、”扶正祛邪”、”以平为期”的平衡阴阳的免疫学思想。
溃疡性结肠炎 柴芍六君颗粒 JAK蛋白 STAT蛋白
李桂贤 邓湘君
广西中医药大学第一附属医院,广西 南宁 530023
国内会议
世界中医药学会联合会消化病专业委员会第六届消化病国际学术大会
上海
中文
402-404
2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）