老年肠易激综合征重叠功能性消化不良肝郁脾虚证与胃肠激素相关性研究
肠易激综合征(iritable bowel syndrome,IBS)与功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是两种常见的功能性胃肠病.据国外文献报道,二者的重叠率在11-27％之间.赵梁等的研究认为腹泻型IBS重叠FD患者存在不同程度的心理异常,长期的心理亚健康状态可能通过神经免疫内分泌网络影响胃肠激素分泌及免疫炎性反应.本研究中，老年D-IBS重叠FD肝郁脾虚证患者的P物质、血管活性肠肽水平显著高于健康老年对照组，结肠运动的加快以及水、电解质的分泌的增加导致了腹泻。与非老年D-IBS重叠FD肝郁脾虚证患者比较，老年D-IBS重叠FD肝郁脾虚证患者的血管活性肠肽水平显著升高，生长抑素水平显著降低，其原因可能是由于老年人胃黏膜的萎缩，胃腺的减少，也可能是由于神经内分泌水平的下降。中医学强调辩证论治，只有更好的分清标本主次才能更好的对证用药。本研究中，老年D-IBS重叠FD肝郁脾虚证的脾气虚亚型的CCK、5-HT水平显著低于肝郁亚型，而脾阳虚亚型的CCK水平也显著低于肝郁亚型，提示D-IBS重叠FD肝郁脾虚证证型主次与胃肠激素的改变存在一定的联系老年D-IBS重叠FD的发病与胃肠激素的改变密切相关，其发病率较非老年D-IBS重叠FD明显降低，是否与下丘脑及免疫功能失调有关，研究正在进一步进行中。
肠易激综合征 功能性消化不良 肝郁脾虚证 胃肠激素 发病率
卜平
扬州大学临床医学院,江苏扬州 225001
国内会议
世界中医药学会联合会消化病专业委员会第六届消化病国际学术大会
上海
中文
489-493
2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）