中药治疗NAFLD临床随机对照试验的meta分析
近几年来NAFLD(nonalcoholic fatty liver disease:非酒精性脂肪肝)的发病率日益增高.为了系统的探讨中药对NAFLD患者的影响,笔者查阅相关数据库文献资料,进行了总结。经过文献筛选和文献质量控制后获得的12篇文献采用了随机抽样的方法获取实验对象,处理因素均为药物因素(分为中药口服与西药口服两组),需要先对治疗前各效应量指标进行加权合并,比较组间差异性(如果组间差异较大,说明基线均衡性较差,不适宜合并,需要分别讨论,反之则说明基线均衡性较好,可以继续合并治疗后效应量进行统计学分析)。结果发现中药对NAFLD患者的体重指数BMI、腰围、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、肝功能(AST、ALT、GGT、TBiL)、胰岛素抵抗指数HOMA2-IR、肿瘤坏死因子TNF-α、高敏C反应蛋白hs-CRP、血清超氧化物歧化酶SOD、血清丙二醛MDA等指标均由明显的改善作用,但本研究中纳入文献的最大样本量只有120例,最低样本量为40例,文献的样本研究水平虽然满足了统计学要求,但是仍具有较弱的代表性,可能会增加统计学Ⅱ型错误的概率,另外,由于中药制剂很难模拟,盲法的实施还很难进行,因此,期待以后会有更合理的实验设计,争取做到统计盲和测量盲实验,为纳入高质量的meta分析做出贡献。
非酒精性脂肪肝 重要干预 临床药理 疗效评价
徐汉辰 杨丽丽 刘洋 王磊 宋海燕 季光
上海中医药大学脾胃病研究所 上海中医药大学附属龙华医院消化内科
国内会议
世界中医药学会联合会消化病专业委员会第六届消化病国际学术大会
上海
中文
625-629
2015-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)