運用移位技巧訓練改善神經科病房跌倒發生率
目的：本单位为神经科病房,入院诊断以脑梗塞、脑出血与及脊椎病变居多.神经科病人因肢体活动功能障碍,跌倒率比其他科别病人高.预防跌倒是相当重要的照护议题,跌倒不仅造成的身体伤害、延长住院甚至死亡,后续的并发症更包括失能、害怕再跌倒、及较高入住长期照护机构的风险,以上都会带给医疗团队及家庭庞大的照护负担.经统计2013年本单位跌倒发生率达0.3％,居全院各病房之冠,故引发本专案推动之动机,发生跌倒原因以上下床移位时最多,起身时重心不稳跌倒、未使用辅具行进时次之. 方法：由神经科医师、护理师、专科护理师、复健科物理治疗师共6人组成项目小组，经小组讨论，制作简易图示卫教工具，以提升病人及家属进行翻身、躺到坐、坐姿、坐到站、站立、行走等六项整体移位技巧为训练目标。并举办预防跌倒护理专科在职教育共二堂课，采课室教学，由神经科医师主讲，讲授内容包括神经科病人常见症状及运动疗法，并请物理治疗师，进行病房护理人员针对病人平衡维持、转移位技巧、肌力训练及辅具使用之模拟训练。并于病人出院时对护理人员执行卫教满意度做问卷调查，共8题项，采Likert五分法计分。 结果：2013年跌倒发生率高达0.3%，经项目推动后，2014年跌倒发生率下降至0.16%，达到项目之目标。病人满意度调查也由4.1分提升到4.4分。 结论：神经科病人积极的复健活动是重要的治疗之一，若发生跌倒事件，容易造成病人及家属害怕跌倒及阻碍复健活动，降低自我照顾能力。本项目之推动，于临床上积极教导移位技巧的训练，协助失能者独立转移位，增进中风个案的平衡能力、下肢肌力，以达到降低跌倒伤害的风险，更可减轻照顾者在协助转移位时的身体负担，改善病人和家属的生活质量。
神经科病房 临床护理 移位技巧训练 跌倒率
蕭文伶 程珮清 陳昆鴻 楊茜茹 陳穎祈 郭弘昌
義大醫療財團法人義大醫院神經科
国内会议
南昌
中文
1-5
2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）