提升膝關節置換術後護理指導完整率
目的：在台湾,因老年人口增加及意外事故频繁,导致肌肉骨骼系统损伤问题的发生率也日益增加,须靠手术来重建、置换、移除或矫正畸形.另一方面配合适当的疼痛控制、伤口照护和病人术后恢复健康占有很大影响因素.因此术后照护、卫教及运动非常重要,故若能提供病人及家属完整详细的护理指导,可减少手术后并发症、避免延迟康复及缩短住院时间等正向意义.此研究目的,在调查提升护理指导教育对于全膝关节置换术后病人之照护品质相关. 方法：由2009年12月开始进行此计划，选择全病房中进行全膝关节置换术之病人。运用品管圈的概念，实行改善对策，包括：(一)安排膝关节置换术后护理指导的在职教育。(二)建立标准化膝关节置换术后护理指导标准。(三)修订卫教单张。(四)制定膝关节置换术后护理指导稽核制度。2009年9月及11月，由参与圈活动之成员实施问卷调查，进行执行中及执行后询问病人及家属共20项术后护理指导注意事项，进行评值。比较改善前数据2009年8月收案10人及2009年12月收案10人，实行改善对策。 结果：活动期间圈员藉由5W2H之方式进行数据收集，客观的了解护理指导不完整的主因，经分析发现护理指导完整率低的原因有：护理人员卫教内容不一致、卫教内容繁琐，病人容易忘记、病人不识字、卫教单张文字太小及未有稽核制度作业规范。实施对策改善后，膝关节置换术后护理指导完整率，由原来的66.5％提升为94.95％，达其目标。 结论：结果发现，透过对策实施，包括提供护理人员在职教育、建立膝关节置换术后护理指导标准、修订卫教单张、制定稽核制度。可以得知，若病人进行膝关节置换术后，护理人员能够给予完整且详细的说明，将提升膝关节置换术后病人之照护质量，并让病人促进健康。
全膝关节置换术 术后护理 技术指导 照护品质
郭莉芳
義大醫院骨科病房
国内会议
南昌
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2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）