耐高压注射型PICC堵管的原因分析及其应对策略的护理进展
PICC是指经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉,下肢的隐静脉(新生儿)等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管.PICC导管因其具有长期性、安全性和无痛性的特点,现临床中需中、长期静脉输液治疗及输注高浓度、高渗性、有刺激性的药物治疗的患者如肿瘤科需进行化疗的患者及肠外高营养等患者已普遍应用.但普通三向瓣膜式PICC还存在一些局限性：无法多通道输液、不能检测中心静脉压、不能耐受高压注射等。耐高压注射型经外周置入的中心静脉导管（power peripherallyinserted central catheter）2004年开始在美国使用，该导管可满足高压注射的需要，最大输注速度可达5ml/s，有单腔、双腔、三腔导管，可按需选择，双腔、三腔导管可同时监测中心静脉压和多通道同时给药。适用于需要多次增强CT扫描时注射造影剂以明确诊断和（或）评价疾病治疗效果的患者，如肿瘤、心脏病发作、脑血管疾病患者等，还适用于需行重症监护的患者，如急性创伤、休克、颅脑损伤等。随着耐高压PICC的广泛使用，随之而来的并发症也开始出现，堵管是其最主要的并发症。
PICC导管 高压注射 堵管现象 临床护理
田莉莉 冯玉玲 叶琳
江苏大学附属人民医院 江苏镇江212002
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南昌
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2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）