宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的可行性分析
目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)中应用的优势及可行性. 方法：回顾性分析本院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例(入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm)的临床资料,均采用先行UAE联合动脉内注入甲氨蝶呤(MTX),在血β-HCG降至1000U/L左右、超声检查提示病灶距浆膜层厚≥0.2cm时,行宫腔镜手术切除妊娠病灶. 结果：①UAE联合动脉内注入MTX手术持续时间约20分钟,UAE术中无副损伤及特殊情况发生.血β-HCG水平由术前的17804.76±11713.55U/L降至宫腔镜手术前988.54±165.83U/L,病灶最大直径由3.64±1.01㎝缩小到3.13±0.98㎝.②宫腔镜手术持续时间18～40分钟,术中出血量17.37±7.32ml,无中转开腹,术中无并发症及副损伤,血β-HCG术后于2～4天降至112.71±35.16U/L出院.术后30～45天恢复月经. 结论：CSP经过UAE联合动脉内注入MTX的“预处理”,结合血β-HCG及超声检查选择行宫腔镜手术,可获得满意治疗效果,可成为被患者接受的治疗方法.
剖宫产切口瘢痕妊娠 宫腔镜手术 子宫动脉栓塞术 疗效评价
王文芳 陈秀慧 王德莹 孙海珠 刘晶晶 邱晓红
哈尔滨医科大学附属第二医院,黑龙江 哈尔滨150040;内蒙古林业总医院,内蒙古 牙克石022150 哈尔滨医科大学附属第二医院,黑龙江 哈尔滨150040
国内会议
东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会
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2015-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）