SICU脓毒症患者持续肾替代治疗下万古霉素血药浓度监测及用药情况分析
目的:回顾本院2013~2014年外科重症监护室(SICU)脓毒症患者持续肾替代治疗下(CRRT)万古霉素血药浓度情况,分析CRRT下脓毒血症患者万古霉素的用药情况. 方法:回顾性分析本院2013年~2014年SICU收治的CRRT状态下使用万古霉素治疗脓毒症的患者63例,分析CRRT起始治疗后患者万古霉素血药浓度情况及万古霉素用药情况. 结果:本次研究共纳入病例63例(其中男性46人,55.4±18.3岁,女性17人,57.9±16.1岁),患者年龄56.1±17.6岁,APACHEⅡ评分21”17-25”、SOFA评分11”9-14”、SAPS评分41”31-56.5”;万古霉素用量为负荷剂量1.94±0.62g/d,维持剂量(Day1)1.8±0.6g/d;首次测量万古霉素血药浓度为(Day1)19.5±9.8μg/mL.首次测量万古霉素血药浓度时,15.9%患者万古霉素血药浓度在正常范围(15~20μg/mL),36.5%患者万古霉素血药浓度偏低(<15μg/mL),47.6%患者血药浓度偏高(>20μg/mL). 结论:SICU脓毒症患者血药浓度尚未控制在理想区间,临床药师亟需加强个体化给药方案设计,提高药物治疗效果,减轻药物不良反应.
脓毒症 万古霉素 临床药理 血药浓度 合理用药
曾嘉炜 高翔 潘敏怡 何秋毅 吴海燕 陈杰 陈孝
中山大学附属第一医院药学部,广州,510080 南方医科大学药学院,广州,510515
国内会议
广州
中文
1-9
2015-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)