临床药师参与1例氯吡格雷抵抗患者的抗血小板药物调整
本文就1例脑梗塞复发患者讨论CYP2C19基因多态性对脑梗塞预防的影响，指出该患者有脑梗病史多年，规律服用氯吡格雷，在没有其他高危因素的情况下脑梗再次复发，在药师建议下查患者CYP2C19基因型，发现患者为氯吡格雷慢代谢型。综合患者胃出血病史，以及其基因型，药师认为患者不适用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板，建议医生调整为西洛他唑进行治疗。治疗期间患者病情未再出现加重，且未出现胃肠道不适。当前药物基因组学已经在临床愈发收到重视，在用药前或是药物疗效不佳时，药师若能及时提出相关建议，可以在一定程度上减少患者的无效治疗，改善患者的预后。
脑梗塞 氯吡格雷抵抗 药物调整 临床药师
邵腾飞
广州军区广州总医院
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2015-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）