会议专题

动态MR排粪造影在出口梗阻型便秘影像学评价中的价值

目的:探讨动态MR排粪造影在出口梗阻型便秘影像学评价中的优势与不足. 方法:从412例出口梗阻型便秘患者的改良X线排粪造影资料中选择合适病例72例,进行动态MR排粪造影检查,对比研究X线和MR排粪造影图像;根据经验对动态MR排粪造影的检查技术作出优化调整. 结果:412例X线排粪造影阳性率为58.5%,其中横结肠冗长26例(6.3%),脾曲综合症19例(4.6%),结肠张力偏低21例(5.1%),明确盆腔及盆底疾病154例.选择适合行动态MR排粪造影者72例中,发现直肠黏膜脱垂12例(16.7%),直肠前膨出9例(12.5%),耻骨直肠肌疾病9例(12.5%),会阴下降综合症21例(31.8%),直肠黏膜内套叠8例(11.1%),其他器质性疾病8例(11.1%),盆底疝7例(10.6%). 结论:动态MR排粪造影对盆腔和盆底疾病引起的出口梗阻型便秘的诊断及分型是X线排粪造影的很好补充,并对临床治疗方式的选择有很好的指导价值,但检查体位限制影响了与重力相关的盆底疾病的检出率,宫内节育环存在限制了其作为排粪造影的常规方式.

出口梗阻型便秘 动态磁共振排粪造影 影像学诊断 临床应用

丁俞江 王永兵 谢禹昌 赵振国 王煜莹

上海市浦东新区人民医院

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2015-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)