陈宝贵教授补肾散寒活血法治疗下焦虚寒医案初探
本文将对陈宝贵教授应用补肾散寒活血法治疗前列腺炎、痛经、月经不调、不孕的医案进行汇总、分析.下焦的功能主要是主生殖及女子月经、排泄糟粕和尿液两个方面。陈师临证时强调下焦疾患虽涉及多个脏腑器官,然“肾主生殖、司前后二阴”、“不通则痛、寒得温则行”、“久病入络、久病多瘀”。《圣济总录·卷第五十四》三焦门之下焦虚寒论更明确指出:“下焦如渎,其气起于胃下脘,别回肠,注于膀胱。主出而不内以传导也,其气虚寒,则津液不固,大小便利不止,少腹痛,不欲闻人语,治宜温之”。故肾虚、寒凝、血瘀三者为下焦诸多疾患发病中的核心病因病机,临证时须以补‘肾散寒活血法为治疗下焦病变中的基本方法,此即“异病同治”之意。但下焦病变中亦有兼以湿热下注、肝脾不和等表现,临证时需四诊和参、三因制宜,详细辨析,不能生搬硬套,以为此法主治下焦病变,就用它来治疗一切下焦之疾病,如此必然犯“虚虚实实、寒寒热热”之弊。临证之时一定要“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之”。如此遣方用药,方能取得良效。
下焦虚寒 补肾散寒活血法 用药规律 临床疗效
崔俊波
中国中医科学院博士后科研流动站,100700;天津中医药大学附属武清中医院,301700
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2014-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)