BAFF-R而非BAFF是影响经R-CHOP治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤的独立预后因素
目的：B细胞活化因子(BAFF)与其特异性受体BAFF-R结合促进B细胞增殖和存活,其对自身免疫性疾病的发病、活动性和难治性自身免疫性疾病经美罗华治疗后疗效预测有重要意义.BAFF和BAFF-R在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中也有表达.本研究意在探索BAFF和BAFF-R对经R-CHOP治疗的DLBCL的预后价值. 方法：回顾性分析2002年7月至2009年11月中山大学肿瘤医院确诊并经R-CHOP治疗的初治DLBCL患者136例,检测患者肿瘤细胞中BAFF和BAFF-R表达情况.分析BAFF及BAFF-R与经R-CHOP治疗的DLBCL患者临床特点及近远期疗效的关系. 结果：136例患者中BAFF和BAFF-R的表达率分别为72.1％(98/136)和47.1％(64/136).BAFF-R阴性与乳酸脱氢酶(LDH)升高(P=0.036)、IPI评分≥2分(P＜0.001)显著相关.BAFF-R阳性组较BAFF-R阴性组获得更高的完全缓解率(73.4％vs.56.9％,P=0.045).BAFF-R表达情况不同的DLBCL总生存时间(overall survival,OS)和无进展生存时间(progress free survival,PFS)有显著差异.BAFF-R阴性组DLBCL的OS(P=0.028)和PFS(P=0.020)明显差于BAFF-R阳性组.而BAFF的表达与DLBCL临床特点及近远期疗效均无显著相关性.经多因素分析,BAFF-R是影响经R-CHOP治疗的DLBCL的OS(P=0.026)和PFS(P=0.020)的独立预后因素. 结论：BAFF和BAFF-R在DLBCL中均中等比例表达,BAFF-R而非BAFF是影响经R-CHOP治疗的DLBCL患者生存的独立预后因素,BAFF-R可能成为美罗华时代更准确评估DLBCL预后的新指标.
弥漫大B细胞淋巴瘤 药物治疗 B细胞活化因子 预后评估
王宇 李志铭 李亚军 饶慧兰 黄嘉佳 夏奕 黄慧强 林桐榆 管忠震 姜文奇
中山大学肿瘤防治中心内科 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院淋巴瘤、血液内科 中山大学肿瘤防治中心病理科
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
507-507
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）