不同随诊方式发现首次复发的效率--277例复发淋巴瘤患者分析
目的：比较初治淋巴瘤患者获得完全缓解后不同的复查方式是否影响对肿瘤复发的及早诊断,探讨合理的长期随访策略. 方法：回顾性分析我院经初始治疗后达到完全缓解并出现首次复发的淋巴瘤患者,根据其疗后复查方式将所有患者分为规律影像学复查组(A组)和不规律复查组(B组).比较复发时两组患者的肿瘤负荷,具体参数为肿瘤最大径和肿瘤侵犯区域数量,比较两组患者至复发时的影像学检查次数.分析两组首次发现复发的主要方式. 结果：277例患者符合研究条件,其中A组患者187例,B组患者90例.两组第1年内复发者占43.3％,第2年复发者占27.5％.复发时,A组和B组肿瘤平均最大径分别为3.2+/-2.2cm和3.8+/-2.9cm(P=0.123).两组的肿瘤侵犯范围略有差异,统计学为临界值(p=0.050).复发时具有超过8cm的大肿块的患者比例,A组有3例(2.5％),B组有6例(13.9％)(P=0.018).至复发时两组影像学检查次数有明显统计学差异,A组平均4.9次,B组平均0.22次(P=0.000).两组依靠影像学检查发现复发的患者仅占21.3％. 结论：复发患者通过两种复查方式获得诊断时的肿瘤负荷无明显差异.大部分淋巴瘤患者并未从规律的影像学复查中获益,提示疗后随诊中不宜单纯依赖影像学检查,应重视症状体征等临床征象.
淋巴瘤 肿瘤复发 随访策略 临床表现
杨建良 何小慧 周生余 董梅 刘鹏 周立强 张长弓 秦燕 杨晟 桂琳 石远凯
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院;抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
508-508
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）