DNA错配修复(MMR)状态作为结肠癌术后以奥沙利铂为基础联合化疗方案疗效预测因子
目的：奥沙利铂联合5-Fu术后辅助治疗改善Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌根治术患者5年无复发生存(DFS)和6年总生存(OS).先前多项研究提示MMR状态和5-Fu辅助治疗获益相关,而对于MMR状态和奥沙利铂为基础化疗方案获益情况的研究较少.本研究来评估MMR状态与高危因素Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者术后接受奥沙利铂为基础化疗方案对DFS影响. 方法：对321例高危Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者,使用免疫组化方法检测MMR状态.根据MMR状态,采用Kaplan-Meier生存曲线进行无复发生存(DFS)和总生存(OS)分析比较;Cox风险回归模型分析不同因素与预后的关系. 结果：321例患者中,79例接受单纯手术治疗,242例患者接受奥沙利铂为基础术后辅助治疗.对于pMMR患者,和单纯手术相比,术后奥沙利铂为基础辅助治疗改善5年DFS率(69.3％VS52.4％,HR：1.789,95％CI1.160-2.755;P=0.008);然而对于dMMR患者,和单纯手术相比,术后奥沙利铂为基础辅助治疗未能改善DFS(83.7％VS81.3％,HR：1.218,95％CI0.315-4.717,P=0.775). 结论：MMR状态可以作为高危Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者术后接受奥沙利铂为基础辅助治疗方案能否获益的预测因子.
结肠癌 联合化疗 奥沙利铂 DNA错配修复 疗效预测
秦琼 周爱萍 应建明 吕宁 郭蕾 支文雪 王金万
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院;天津医科大学总医院肿瘤科 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
555-555
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）