新疆地区236例结肠癌患者预后因素及疗效分析
目的：探讨影响结肠癌长期生存的预后因素,并分析不同治疗模式的疗效差异. 方法：回顾性分析236例结肠癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier方法计算生存率,对可能影响患者预后的因素采用Log-rank检验进行单因素分析,并用Cox回归模型进行多因素分析,以筛选出独立的预后因素. 结果：236例患者总体中位生存期(overall survival,OS)为25.29个月,1年、2年、3年生存率分别为78.51％、52.34％、35.62％.多因素分析显示,糖尿病、血清CEA水平、Borders病理分级、Dukes分期是影响患者生存的独立因素.此外,在部分患者中手术送检淋巴结总数虽不足12枚,但很接近12枚(10～11枚)的情况下,其预后与送检淋巴结总数大于等于12枚者无明显差别.对接受手术治疗的患者,根治术的预后好于姑息术(P=0.000);根治术预后好于未手术(P=0.000);姑息术预后和未手术无明显统计学意义(P=0.568).在Dukes C+D期患者中,化疗能明显改善了预后(P=0.000). 结论：糖尿病史、血清CEA水平、Borders病理分级、Dukes分期是影响新疆地区结肠癌患者预后的重要独立因素.手术送检淋巴结总数虽不足12枚的患者群体,但很接近12枚的情况下(10～11枚),其长期预后与手术送检淋巴结大于等于12枚的患者群体相似,故仍建议给予明确的N分期诊断.早期手术治疗、中晚期以化疗为主的治疗能让患者明显受益.
结肠癌 预后评估 临床治疗 疗效评价
古丽比也·沙比尔 高腾 肖蕾 孙毅 包永星
新疆医科大学第一附属医院肿瘤科
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
556-557
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）