美罗华联合高剂量环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱、强的松方案动员高危非霍奇金淋巴瘤患者造血干细胞的临床分析
目的:环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱和强的松(CHOP)±利妥昔单抗(R)是治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效方案.本研究旨在评价高剂量CHOP±R方案在自体造血干细胞移植中动员高危NHL患者造血干细胞的疗效及毒性,同时探讨影响CD34+细胞采集量的因素. 方法:回顾性分析我院收治的39例接受高剂量CHOP方案动员高危NHL患者,其中14例接受利妥昔单抗联合高剂量CHOP方案动员,分析动员效果、不良反应及移植后造血系统重建情况. 结果:中位CD34+采集量7.01×106/kg(1.49~28.39×106/kg),其中仅2名患者采集量未达标准(≥2.0×106/kg).中位采集次数为1次(1~3).CHOP方案动员的造血干细胞量明显高于R-CHOP方案(P=0.005),而成功率无差别,同时利妥昔单抗能够提高移植后完全缓解率(CRR,P=0.015).CHOP组与R-CHOP组在不良反应和移植后造血干细胞重建方面均未明显差异.单因素分析中年龄、性别、采集前外周血CD34+细胞百分数、移植前化疗周期数均是影响CD34+采集量的因素;多因素分析中仅年龄及采集前外周血CD34+细胞百分数是影响CD34+采集量的重要因素. 结论:采用高剂量CHOP动员方案进行自体造血干细胞移植是一种安全有效的方法,联合利妥昔单抗也同样适用于造血干细胞动员.
非霍奇金淋巴瘤 化学疗法 造血干细胞 临床疗效
周萍 何晓慧 刘鹏 韩晓红 周生余 杨建良 张长弓 秦燕 杨晟 赵丽雅 姚嘉瑞 张淑香 孙燕 石远凯
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
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587-587
2014-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)