食管癌根治性术后预防性放化疗临床疗效的Meta分析
目的:探讨食管癌根治性切除术后预防性放化疗的临床疗效,为其临床应用提供循证医学证据. 方法:检索自建库至2013年10月20日中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、Cochrane Library、Pubmed、EMbase等数据库中有关食管癌根治术后预防性放化疗与单纯手术对比的研究,依据入选和排除标准进行筛选.收集各项研究中如局部复发及1、3、5年总生存等数据,应用Meta分析评价预防性放化疗的疗效. 结果:纳入符合标准的国内外文献7篇,共包括729例患者,其中鳞癌患者613例,腺癌患者115例,其他1例. 结果:显示与食管癌单纯手术相比,预防性术后放化疗可显著降低局部复发率(OR=0.383,95%CI:0.254~0.580,P=0.000),提高1、3、5年生存率(HR=1.677,95%CI:1.056~2.663,P=0.028;HR=1.935,95%CI:1.367~2.738,P=0.000;HR=1.829,95%CI:1.155~2.897,P=0.010). 结论:术后预防性辅助放化疗可显著降低行根治性切除手术的中晚期食管鳞癌或腺癌患者局部复发率,提高生存率.这一方案不仅对于食管腺癌,对于食管鳞癌也可考虑用于指南推荐.但辅助放化疗价值仍需更多临床资料进一步探索研究.
食管癌 根治性切除术 预防性放化疗 临床疗效
景绍武 王军 王祎 曹峰 焦文鹏 刘青 杨从容
河北医科大学第四医院放疗科
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
665-665
2014-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)