结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床特征及预后因素研究
目的:探讨我院结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKTCL)的临床特征,并回顾性的分析各临床因素与预后的关系. 方法:收集2008年2月至2013年10月河北医科大学第四医院血液科收治的ENKTCL病例资料,其中60例资料较完整的患者入选本研究.所有数据分析应用SPSS18.0统计软件,单因素生存分析采用Kaplan-Meier法;生存比较采用Log-Rank检验;多因素生存分析采用Cox回归分析.P<0.05,视作有统计学意义. 结果:全组资料分期中ⅠE期35例,占58.33%,ⅡE期11例,ⅢE期、ⅣE期14例,B症状37例(61.67%),无B症状23例(38.33%).经过治疗后,全组资料中42例达完全缓解或部分缓解,总缓解率为70.00%;6例复发,复发率为14.29%;21例死亡,死亡率为35.00%;2年总生存率(overall survival,OS)为54.10%.对OS有预后意义的因素包括体能状况评分、分期、结外病灶累及数目、国际预后指数、外周T细胞淋巴瘤非特指型预后指数、白蛋白、C-反应蛋白、高密度脂蛋白胆固醇.对PFS有预后意义的因素包括:PS评分、分期、结外病灶累及数目、IPI评分、PIT评分、ALB、CRP。将单因素分析中具有统计学意义的预后因素纳入Cox回归分析进行多因素分析,结果为:ALB独立于其他临床因素影响OS及PFS。 结论:ENKTCL患者以青中年常见,男性居多,原发鼻腔者为主。起病时首发症状最常见的是鼻塞。总缓解率约为70%,缓解后复发率14.29%,2年总生存率为54.10%。PS评分>1分、分期Ⅲ~Ⅳ、结外病灶累及数目≥2、IPI评分≥2分、PIT评≥2分、ALB低于正常、CRP升高、HDL-C降低可作为OS预后不良因素。其中PS评分>1分、分期Ⅲ~Ⅳ、结外病灶累及数目≥2、IPI评分≥2分、PIT评分≥2分、ALB低于正常、CRP升高可作为PFS预后不良因素。多因素分析显示ALB是影响ENKTCL患者OS、PFS的独立预后因素。
淋巴瘤 临床病理 预后评估
郭庆娜
河北医科大学第四医院血液科
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
679-679
2014-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)