白细胞分离术在高白细胞急性白血病中的临床应用

摘要：

目的：观察白细胞分离术对高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)白细胞淤滞临床症状及疾病转归的影响. 方法：回顾性分析66例高白细胞急性白血病患者病例资料,观察白细胞分离术对外周血白细胞绝对计数、白细胞淤滞症状、早期死亡率、1周期化疗CR率、2周期化疗后总CR率、总生存期的影响. 结果：分离组患者白细胞分离后白细胞计数有显著降低,患者白细胞计数降至20×109/L时间,分离组短于未分离组.对于白细胞瘀滞所致的Ⅰ型呼吸衰竭和中枢神经系统症状,分离组患者改善率高于未分离组.分离组中白细胞淤滞危险度评分改善明显优于未分离组.白细胞分离组与未分离组早期死亡率无明显差异.白细胞分离术对于HAL患者的1周期化疗后CR率、2周期化疗CR率及总生存期无影响。 结论：白细胞分离术联合小剂量化疗药物较单纯小剂量化疗可以较快地降低HAL患者外周血的白细胞计数，更好地改善HAL患者白细胞淤滞所致的Ⅰ型呼吸衰竭和中枢神经系统症状，并可以降低白细胞淤滞危险度评分。白细胞分离术并未改善HAL患者早期死亡率、化疗后CR率及总生存期。

关键词： 高白细胞急性白血病 白细胞分离术 白细胞淤滞 临床疗效

作者: 孟广强 王立茹 陈以娟 张晶晶 郭慧霞 武悦

作者单位: 首都医科大学附属复兴医院血液科

会议类型: 国内会议

会议名称: 第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 680-681

在线出版日期: 2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）