6例原发肺淋巴瘤临床分析并文献复习
目的：探讨原发肺淋巴瘤的临床表现、影像学及病理特征,提高对该病的认识,避免误诊,提高疗效. 方法：收集山西大医院淋巴肿瘤科2012年2月至2014年2月收治的经临床及免疫组织化学确诊的原发肺淋巴瘤6例,回顾性地总结其临床、影像、病理学资料,结合相关文献进行分析. 结果：6例患者中男女比例为2：1,男性4例,女性2例,中位年龄62岁.临床表现主要为咳嗽、咳痰、伴胸憋、气短(3/6),声音嘶哑(1/6),伴胸腔积液(4/6),心包积液(2/6);影像学特点为患侧肺门占位或肺门软组织肿块影(5/6),胸膜增厚(1/6),其中纵膈淋巴结肿大(3/6).经手术切除组织活检确诊1例,经皮肺穿刺确诊1例,经纤维支气管镜确诊4例.病理免疫组化诊断均为B细胞非霍奇金淋巴瘤，其中黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤2例、弥漫大B细胞淋巴瘤3例、套细胞淋巴瘤1例。其中被误诊为肺结核1例、肺癌2例。参照Pasquale淋巴结外淋巴瘤分期系统，Ⅱ1E期1例，Ⅱ2E期1例，Ⅳ期4例。5例接受以R-CHOP、R-COEP、Hyper-CVAD方案为主的化疗，1例单纯放疗，中位生存期为3年2个月。其中1例失访，1例死亡，4例仍在随访中。 结论：原发肺淋巴瘤临床十分少见，首发表现胸憋、气短，影像学以肺门占位为突出。极易误诊，经皮肺穿刺及支气管镜能显著提高肺淋巴瘤诊断的准确率。原发肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤预后好，亚型为弥漫大B细胞淋巴瘤，呈侵袭性，预后较差。
原发肺淋巴瘤 临床表现 影像学诊断 病理特征
仇晨 王刚刚 连科 李丽 李喜 赵秀娟 侯淑玲 张巧花
山西大医院淋巴肿瘤科
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
681-681
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）