中西医结合治疗非何杰金氏淋巴瘤22例
目的：观察中西医结合治疗非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)临床疗效. 方法：我院22例血液科住院患者,经病理检查确诊为NHL.治疗前心电图、肝、肾功能正常.其中男性15例,女性7例;年龄14～72岁,中位年龄52岁;低度恶性6例,中度恶性8例,高度恶性8例;临床分期Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期11例.治疗方法：用CHOP方案或R-CHOP方案化疗,CTX550mg/m2,分两次第1天、第2天给药;VCR2mg,第1天;ADM40～60mg/d,第1天;PDN60mg,第1～7天.完成6～8个周期.治疗期间加服中药以益气养阴、活血凉血散结,基本方为：半枝莲、白花蛇舌草40g,黄芪、半边莲、怀山药各20g,紫草、白术、茯苓、麦冬15g,陈皮、砂仁、半夏各10g.随证加减：肝气郁滞加柴胡、白芍、川芎、枳壳、玄参、川贝各10g;脾虚痰湿加党参、薏苡仁、木香、升麻各6g;痰热内蕴加牡蛎（先煎）、夏枯草各30g，海藻、昆布各10g;气血两虚加党参、熟地、木香、酸枣仁、龙眼肉各6g。每日1剂，水煎服。12个月为1疗程，可连用2个疗程以上。化疗结束后如有骨髓抑制，加阿胶15g。化疗结束后如心电图异常，可加人参、五味子。治疗结束后第1年每1-3个月复查1次，第2年开始每3-6个月复查或随访1次。复查、随访中断者按死亡统计。观察指标：生存质量，按Karnofsky（卡氏）评分标准记分；瘤体情况，观察病灶进展情况；免疫功能，T细胞亚群。 结果：生存质量：卡氏记分表明，治疗前积分(35.0±7.6)与治疗后积分(80.0±5.9)有显著性差异（P<0.01）。临床疗效：按张之南主编《血液病诊断及疗效标准》评定，分完全缓解：病灶全部消失；部分缓解：病灶缩小≥50％；稳定：病灶缩dx<50%或扩大<25%；进展：病灶扩大≥25%。疗效判断均在2个疗程结束时评定。本组完全缓解8例(36.3%)，部分缓解9例(40.9%)，稳定3例(22.7%)，进展2例(9.1%)，总有效率为90.9%。CD3、CD4、CD4/CD8均显著低下，经治疗后上述指标均显著改善（P<0.05）。 结论：中西医结合治疗NHL，疗效可靠，患者生活质量改善。
非何杰金氏淋巴瘤 中西医结合 临床治疗 疗效评价 生活质量
刘清池 张慧敏 马传宝 马亚辉 庞宇慧 熊建军 王荣孝
河北医科大学附属石家庄平安医院血液科
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
683-684
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）