肿瘤患者使用阿柏西普蛋白尿的发生率和相对危险度meta分析
目的：柏西普是一种人源化重组蛋白,作为诱骗受体结合VEGF-A(血管内皮生长因子-A)发挥其抗血管生成作用.蛋白尿是阿柏西普的主要不良反应之一,但文献报道其发生率差异较大,且蛋白尿发生的相对危险度未被系统研究过.对已发表的肿瘤患者使用阿柏西普的临床试验进行meta分析,对蛋白尿的发生率和相对危险度做出定量分析. 方法：PubMed、Embase、Cochrane数据库以及ASCO(美国肿瘤学会)摘要进行检索,纳入文献为使用阿柏西普的肿瘤患者发生蛋白尿的前瞻性Ⅱ期和Ⅲ期临床研究.根据纳入研究的异质性,使用固定或随机模型计算蛋白尿的总体发生率、相对危险度(RR),以及95％可信区间. 结果：meta分析共纳入16篇前瞻性临床试验，入组4596例实体肿瘤患者。总体和严重（≥3度）蛋白尿发生率分别为33.9%（95%可信区间：27.3-42.1%）和7.9%（95%可信区间：6.1-10.2%）。相比于对照组，使用阿柏西普患者总体和严重蛋白尿的相对危险度为1.41（95%可信区间：1.13-1.77）和6.18（95%可信区间：3.78-10.12）。肿瘤患者使用阿柏西普的蛋白尿发生率显著高于贝伐珠单抗（总体RR:1.85，95%可信区间：1.63-2.11；严重RR:2.37，95%CI:1.84-3.05）． 结论：瘤患者使用阿柏西普发生蛋白尿的风险显著增加。因此在使用过程中需要严密监测尿蛋白，及时进行处理，以预防严重的肾脏损伤。需要大规模的临床研究来进一步探索肿瘤患者使用阿柏西普的风险预防和合适剂量。
抗肿瘤药物 阿柏西普 蛋白尿 发生率 相对危险度
彭玲 赵波 赵琼
浙江大学医学院附属第一医院
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
744-745
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）