会议专题

肿瘤发生的新学说-干细胞错位理论及其对肿瘤研究和实践的可能影响

长久以来,肿瘤的发生被认为是基因突变的结果,也就是所谓的基因突变论(SMT).但这一学说目前已陷入泥沼,正受到越来越多的质疑.SMT理论中有太多的悖论,即与事实的冲突。如:如果肿瘤是基因突变引起,虽然肿瘤的基因组中有大量的突变,但迄今并未发现哪些基因的突变是引起肿瘤的原因。推翻了SMT,必须要有取而代之的新学说。新理论-干细胞错位学说(SCMT)可以圆满解释大量的SMT的悖论。SCMT认为,浸润癌是上皮性干细胞通过损伤的基底膜误入了结缔组织的间质,在错误的环境中错误发展形成的错误组织。慢性损伤、炎症等增加上皮基底膜损伤的因素均增加肿瘤发生的机会。过多的凋亡是细胞过度增殖的动力和转移的根本原因,基因突变和表达的变化是细胞为适应环境、为生存所做的调整,称之为“分子适应”。这一学说简洁、清晰明了,把炎症与肿瘤、组织损伤与肿瘤、突变与肿瘤、表观遗传与肿瘤、干细胞与肿瘤、组织的微环境与肿瘤等现象和学说有机的整合,并能够回答肿瘤为什么会发生、为什么会转移,肿瘤的分化为什么差,良性肿瘤的发生机理等一系列以往的学说无法回答的问题。这一学说对肿瘤的认识、研究和治疗的方针都有可能产生重大的影响。如原位癌无论在组织病理学上还是从生物学上都不是真正的癌症;肿瘤的治疗除了杀死肿瘤细胞外,还要考虑其他的方面。

肿瘤发生理论 干细胞错位学说 组织病理学 临床实践

王瑞安

710032 西安 第四军医大学病理学教研室

国内会议

第十六届全国临床肿瘤学大会暨2013年CSCO学术年会

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667-669

2013-09-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)