表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂:新进展与新思路

摘要：

表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的识别是晚期非小细胞肺癌管理及治疗的基础。第一代及第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）在EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者都是标准一线治疗。并且，对于存在稀有突变的患者第二代EGFR-TKls展示出了令人鼓舞的效果。EGFR的单克隆抗体疗法在鳞癌方面的有效性更显著。多种方法被研究用以克服获得性耐药。第三代EGFR-TKIs以及西妥昔单抗和阿法替尼的联合应用有助于对抗T790M突变。当EGFR-TKIs疗法失败时建议通过对原发灶或转移灶再活检取得的更细致的分子特征来指导进一步治疗。晚期非小细胞肺癌难获得肿瘤组织，通过应用游离DNA(cfDNA)来检测EGFR突变是方便可行的。更重要的是，血浆EGFR突变状态的动态改变有望成为监测肿瘤应答的一项生物学标记物，同时监测血浆EGFR T790M突变能够帮助优化新一代EGFR-TKls的应用。

关键词： 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 化学疗法 疗效评价

作者: 周彩存

作者单位: 同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科

会议类型: 国内会议

会议名称: 第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 111-120

在线出版日期: 2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）