乳腺癌分类治疗时代化疗的地位和优化
全球最新癌情监测报告显示乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，随着研究的不断深化，现代乳腺癌治疗已进入以分子分型为基础的分类治疗时代。分类治疗时代要求综合应用多种治疗手段的前提下使患者接受最佳的个体化治疗，同时贯穿于患者的各个治疗阶段，其中化疗占有重要地位。辅助化疗应依据治疗指南以蒽环类及紫杉类为主，针对患者综合指标，选择最佳优化方案；晚期乳腺癌一线化疗应根据诊疗规范及既往治疗，未接受标准蒽环、紫杉治疗者可选择两者的联合，蒽环失败后首选紫杉类单药或联合治疗；蒽环、紫杉均失败者尚无标准疗方案，可选择含铂联合化疗，对于不同含铂方案在特定分子亚型尤其Her-2阴性的患者中的优化选择目前尚无明确结论。三阴性乳腺癌分型复杂，治疗尚无统一标准，吉西他滨联合铂类占有一定地位，化疗联合靶向继续在探索中前进。对于维持治疗如何进行，包括患者及方案的选择等还需要更多更深入的研究。在晚期乳腺癌治疗中，除了通过影像检查评估外通过生物标志物来动态监测、评估疗效有一定的意义。综上所述，乳腺癌分类治疗时代，不同治疗阶段中化疗的优化选择十分必要，临床实践中需要进一步开展大型、前瞻性临床试验加以研究。
乳腺癌 分子分型 化学疗法 疗效评价
江泽飞 张会强
中国人民解放军第三○七医院
国内会议
第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会
北京
中文
335-338
2014-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）