呼吸机相关性肺损伤的研究进展

摘要：

呼吸机相关性肺损伤(VALI)是机械通气(MV)的严重并发症.VALI的发生机制复杂,临床表现多样,发现或处理不及时可导致患者死亡.作者就VALI的发生机制、相关因素、临床和影像学表现及其防治措施等方面的研究进行综述.可采用气道内吹气或体外膜氧合及体外CO2去除法等排除过多的CO2。此外还有应用肺表面活性物质替代疗法或部分液体通气改善ARDS患者肺脏机械力学和换气功能，以减少MV支持和VALI得发生。张力性气胸市危及接受MV患者生命的重要原因之一。无论哪一种类型的气胸，一旦确诊，应立即放置胸腔引流管排气减压，以避免向张力性气胸的转化，并同时实施压力一容量限制型通气模式，减少漏气量和支气管胸膜瘘的形成。对于其它类型的VALI，虽然不会危及患者的生命，也应该调整通气参数减少肺脏过度牵拉，且应密切随访胸壁X线，防止发生气胸。

关键词： 呼吸机相关性肺损伤 发病机制 致病因素 影像学表现 临床治疗 疗效评价

作者: 闵军 林绍彬 吴和木

会议类型: 国内会议

会议名称: 福州市科协2013年学术年会

会议地点: 福州

会议语种:中文

页码: 332-335

在线出版日期: 2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）