头晕的鉴别诊断
本文就头晕的鉴别诊断进行了研究，指出一旦确诊为眩晕症状，就需要区分病变特征，若眩晕持续数秒并且与体位变化有关，极可能是良性阵发性位置性眩晕。若眩晕持续数分钟至数天，可能是由于梅尼埃病或者是前庭神经炎引起。如果是内耳疾病通常伴随其他相关的症状，比如听觉缺失，耳压变化或耳鸣。与之相反，中枢性眩晕通常伴随神经病学特征，包括复视、发音困难、吞咽障碍或者局灶性运动或感觉功能缺失。而眩晕发作过程伴随共济失调步态和轮替运动障碍，则表明很可能是有小脑疾病。而头痛病史往往预示着眩晕是与偏头痛性相关。收集完有关外伤、耳病或外耳外科病史，还要结合精神病学的筛查。患者用药史也有利于鉴别药理学对该病的影响。医生在检查时，除了常规的生命指征之外，需着重视检查体位变化。还需要进行心血管系统和神经系统的评估。头颈部检查包括外耳和中耳的检查，可由此排除传染性病变或者炎症。还需进行颅神经检查。更进一步的，专门针对前庭系统的特异性评估包括眼球运动试验、变位试验以及前庭—脊髓反射试验。病史采集和完整的体格检查之后，其他附加的试验有助于诊断。这些试验包括听力测试、前庭测试、血液学和影像学检查。
头晕 鉴别诊断 临床应用 病变特征
刘轲
河南中医学院第一附属医院脑病科 河南,郑州450000
国内会议
河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会成立大会暨第一届学术会议
郑州
中文
62-65
2013-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）