会议专题

肠内营养的护理要点

肠内营养和肠外营养被认为是营养支持的两大支柱.肠外营养曾一度被人们认为是万能的营养良方.但随着营养支持的理论和实践的不断完善,人们对胃肠道功能认识的不断加深,肠内营养的优势逐渐显现出来.肠内营养(EN)是指通过口服或管饲管方式经肠道提供代谢需要的热量及营养物质,它是可以不经过消化而直接吸收的高营养饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收,其特点是:营养价值高,营养成分全面平衡,通过预见性的护理,预防并减少并发症的发生,护理措施也逐渐完善.营养不良在住院患者中极为常见,不仅可以导致患者的免疫功能受损、创口愈合延迟、肌力减退及心理障碍等,也能延长住院时间(比营养正常者至少延长5天),医药费用增加近50%。做好患者的心理护理,加强与患者交流,重视患者家属的支持,耐心解释肠内营养的优点和重要性,取得理解配合,使肠内营养能顺利进行。肠内营养的并发症主要有:机械性并发症如咽部不适、营养管脱落、堵塞等,胃肠道并发症如腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。实施肠内营养过程中,应随时评估可能出现的并发症,采取相应护理措施,预防并减少并发症的发生。同时,随着人口的不断老龄化和高龄化,如何在临床合理、有效的应用肠内营养,进一步提高护理质量,完善护理措施。并且更快、更深入地推动肠内营养在家庭、社区的发展,以使有限的卫生资源能够发挥最大的社会卫生效益,将成为我们未来最重要的营养课题。总之,肠内营养是营养支持的首选途径,它符合生理需要,有助于肠道黏膜的屏障功能,防止肠道细菌移位,是肠外营养不可替代的。且操作简单,安全,明显改善大肠癌手术患者术后的营养状况,提高免疫功能,费用低廉,故值得临床推广应用。

肠内营养 护理技术 质量管理 临床应用

周丹

郑州市大肠肛门病医院 河南郑州450004;河南中医学院附属肛肠病医院

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188-191

2013-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)