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蛲虫病至直肠粘膜溃疡误诊痔疮1例报告

本文介绍了一例蛲虫病致直肠粘膜溃疡患者,并误诊为痔疮的诊疗过程,指出蛲虫病是以肛门会阴部瘙痒为特征的一种肠道寄生虫病,虫体在肠内不同的发育阶段,可刺激肠壁及神经末梢,造成胃肠神经功能失调。成虫附着于肠粘膜可引起局部炎症,雌虫穿入深层肠粘膜寄生后可以起溃疡出血,粘膜下脓肿。雌虫夜间乘肛门括约肌松弛,爬出肛外产卵引起肛门会阴气奇痒,从而影响睡眠,可引起神经衰弱。患有通肛瘘管病人,绕虫从内口进入瘘管内,至瘘管发炎。手术后蛲虫可以进入伤口刺激伤口发痒,影响伤口愈合。在女性,雌虫在肛门周围产卵后,偶尔可以进入阴道,输卵管或者腹腔中,引起阴道炎、输卵管炎、腹膜炎。笔者用食醋灌肠治疗许多例.蛲虫病患者,效果特别好。用利多卡因、庆那霉素、地塞霉素治疗直肠炎疗效确切有利于溃疡愈合。蛲虫的寿命较短一般在肠道内能生存1~2个月,若能杜绝重复感染注意个人卫生,不经特除治疗即可治愈。但是蛲虫的抵抗力很强,很快发育至感染期,不离开人体可在感染。防治绕虫病的错施有以下几点:大力宣传绕虫对人的危害,蛲虫的传播方式和治疗意义,做到治疗与预防同时进行,个人预防与集体预防同时进行。注意个人卫生,不吃不清洁的食物,睡前便后要洗手,勤剪指甲,不吸吮手指,勤换洗内裤、被褥、集体儿童单位要严格分铺,床位之间要有一定的距离,衣服玩具食品要定期消毒。最好每天早晨起床后用肥皂水和温水洗涤肛门皮肤。

蛲虫病 直肠粘膜溃疡 误诊现象 临床治疗 疗效评价

马向科 马向伟

河南省中牟县雁鸣湖中心卫生院肛肠科 451454

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2013-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)