应用PPH手术治疗直肠脱垂39例分析
PPH手术,又称痔上黏膜环形切除吻合术,直肠脱垂治疗方法很多,复发率高,本院自2008年开展PPH手术以来用此法为主治疗直肠脱垂39例,PPH对直肠黏膜的环状切除,恰好可切除脱垂的直肠黏膜部分,它通过对脱垂、冗长的直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,可以悬吊固定提拉松弛的直肠粘膜,使直肠壁成为一个紧绷的界面。吻合钉形成的无菌性炎症使直肠粘膜牢固的固定在直肠壁肌层,吻合口与周围组织成瘢痕粘连,有效地增加了直肠壁的强度和降低直肠壁的顺应性强化了直肠全层。手术要点是应设计好切除点的高度及切除黏膜的宽度。应用消痔灵直肠周围间隙注射,通过该药对局部组织的收敛和广泛的无菌性炎症达到粘连和固定的目的,使直肠与直肠侧韧带和骶前筋膜粘连固定,制止了肠壁下滑。肛门紧缩术可以防止复发。此三种方式联合应用,相互补充,共同作用,加强了盆底直肠、肛管周围松弛的支持结构,肛管直肠不再下移而痊愈。
直肠脱垂 痔上黏膜环形切除吻合术 疗效评价 临床应用
罗俊芳 贾振魁
河南省滑县中心医院 456400
国内会议
郑州
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347-349
2013-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)