异物嵌塞肛门二例
近年来,因进食鱼类、坚果等造成鱼骨、坚果核等未经胃肠道消化、吸收的异物嵌塞至直肠并不少见,本院自2011年11月至2012年3月诊治该类患者2例，本组患者均有暴饮暴食不易消化食物史，鱼骨及坚果核未经口腔通过咀嚼运动对食物进行彻底的机械加工，加之胃的受容性舒张和肠道的紧张性收缩、分解或多袋推进运动、使未经消化的鱼骨及坚果核逐步运送到直肠下段，当肠道蠕动将带有异物的粪便推入直肠时，刺激直肠壁内的感受器，冲动经盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶的初级排便中枢，同时上传到大脑皮层，引起便意和排便反射。这时，通过盆神经的传出冲动，使直肠收缩，肛门内括约肌舒张，使正常的粪便排出体外。当直肠直径小于异物直径时，异物刺激肠壁神经时，患者会感到剧烈刺痛，疼痛刺激又会加重直肠的收缩至使异物在直肠内嵌塞更深，如此下去，更加加重了患者的不适和痛苦。因此，对本病的预防，要加强宣教，使他们养成良好的饮食习惯，避免大量进食含鱼骨及坚果核的食物，如出现便秘及其他疼痛不适时，应及早治疗。取出异物是治疗异物嵌塞的首要和关键治疗。试图以开塞露和盐水灌肠等方法治疗往往徒劳，在徒手取出异物时应在局麻下进行，手法轻柔、防止粗暴。
异物嵌塞肛门 手术治疗 疗效评价 疾病预防
王艳霞 马向宇 马晓娟
鹤壁市按摩医院肛肠外科 458000
国内会议
郑州
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363-364
2013-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）