切开旷置留管引流治疗高位肛周脓肿46例
高位肛周脓肿是指发生于肛提肌上方的肛门直肠周围脓肿包括直肠粘膜下脓肿、高位肌间脓肿、骨盆直肠窝脓肿和直肠后间隙脓肿,本文所指均为骨盆直肠窝脓肿或直肠后间隙脓肿.笔者近5年来采用切开旷置留管引流术治疗高位肛周脓肿46例,提出治疗高位肛门直肠周围脓肿的关键是处理好低位的隐窝处感染的肛腺，保持深部脓腔引流通畅，不必要在直肠环上再寻找所谓的高位内口。本术式通过对感染的肛腺一次性彻底切开切除了包括内口之肛腺感染区，清除了腐败坏死组织，消除了脓肿再发及肛瘘形成之隐患。而对深部脓肿施以旷置留管，一方面保持了引流通道，另一方面通过双腔药物冲洗不仅能确保引流通畅，不会导致炎症扩散，又有利于肉芽组织自基底部顺利生长。由于不损伤括约肌故无出血和肛门失禁的危险。最后随着引流管逐渐退出，肉芽组织己自基底向创面生长，不易造成假愈合，失去了形成肛瘘的基础，达到了预防后遗肛瘘，一次性根治肛周脓肿的目的。
高位肛周脓肿 切开旷置留管引流术 临床疗效
朱超 常凤玲
鹿邑县中医院肛肠科
国内会议
郑州
中文
484-485
2013-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）