大肠癌术后腹泻中西医治疗
肠切除术后腹泻病因较多，应该认真分析对待，不能盲目认为继发感染而联合大量使用广谱抗生素，而忽略了解剖改变、其它合并症及并发症的治疗。肠切除术后腹泻除外感染、原发炎性疾病，均可应用肠外营养、调整饮食结构、适当使用H2受体拮抗剂、易蒙停等药物合并中药饮片以行补气健脾，升陷利湿之攻。菌群失调则联合易蒙停、多种菌株复合制剂及万古霉素等二线抗生素治疗。而真正意义的短肠综合征是发生在大段肠管切除者，切除近侧小肠不致引起腹泻。目前认为如果依赖肠道吸收维持机体所需要的营养，残存肠管应有100cm。并保留完整的结肠。结肠切除者则残存肠管应有150cm。所以说小部分切除小肠不会造成短肠综合征。正常成人小肠黏膜的吸收面积大大超过维持正常营养所必需的面积，有很大的储备功能，因而患者能够耐受部分小肠切除而不发生I临床症状。残留的肠管术后也会发生适应性代偿变化，包括肠管扩张、肠壁肥厚、蠕动减慢、绒毛增高、黏膜细胞增殖等，这些变化可改善肠道吸收，减轻腹泻。总之，肠切除术后腹泻的出现应予足够的重视，并且具体分析其发生原因后予以系统治疗，以避免抗生素的滥用，以及菌群失调的发生。
大肠癌 术后腹泻 药物治疗
党长宁 刘铁龙 于永铎 孙凤伟 路越 黄洋 刘伟志
辽宁省肛肠医院大肠外科 110003
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2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）