直肠间质瘤手术后感染一例治疗体会
介绍一例患者董某某,男23岁,一个月前因直肠间质瘤在某医院行直肠间质瘤手术切除治疗(经骶尾部切除尾骨,切除瘤体),术后一周伤口红肿,2天后可见脓性分泌物,给于一日两次清创换药,治疗一个月后未见明显好转,医院建议改道手术治疗,病人拒绝接受此种治疗方法,遂回老家济南到我院住院治疗.专科检查:病人取截石位视诊见6点位距肛缘7厘米处可见一破溃口,其皮下可触及条索状肿物通向同位肛内4厘米处,触压伤口,流出脓液约5毫升.综上所述,该患者诊断为直肠间质瘤手术后感染,完善各项检查,清洁灌肠,硬膜外麻醉成功后,用刮匙搔刮窦道腐烂组织并适当扩创后,用3%过氧化氢冲洗窦道,再用0.9%生理盐水冲洗.肛内6点位4厘米处用卷筒油纱条放入肛内5厘米处.外口用凡士林油纱条引流.每天2次换药,一周后改为每日一次换药.控制大便3-5天一次,根据病人情况3-5天灌肠一次.术后配合抗炎,营养支持治疗,肛肠科常规换药,太宁栓1枚纳肛,住院27天后,肛门疼痛消失,伤口愈合,病人十分满意.
直肠间质瘤 手术治疗 术后感染 临床治疗 疗效评价
王功友 王保学 李璐 周勇 葛淑静
山东省济南肛肠医院 250002
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2013-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)