心理因素对功能性便秘发病的影响
目的:心理因素在功能性便秘的发生中具有重要作用,但它如何引起功能性便秘目前尚未明确,相关研究显示可能与多个层次的紊乱有关.本文从心理应激与疑病反应、神经调节与排便动力学异常及内分泌激素、神经递质异常等方面对心理因素在功能性便秘发病中的可能机制进行阐述.其发病机制可能为:长期的社会因素影响与个体的心理应对方式交互作用可促使患者处于慢性应激状态,导致皮层下功能被抑制,使位于边缘系统和下丘脑的情感中枢、植物神经中枢和神经内分泌中枢的功能降低。迄今为止,已有相当多的研究表明,肠道功能既受植物神经系统的控制,也受神经内分泌的影响,此外,由于情绪中枢也位于同一部位,因而往往会同时出现各种情绪障碍,而情绪障碍更加剧了植物神经及神经内分泌系统的功能紊乱。临床实践也表明,功能性肠病患者多伴有抑郁和焦虑情绪,而抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有胃肠功能障碍。但精神心理因素是FC的病因,还是其结果,尚在进一步研究中。
功能性便秘 发病机制 心理因素
冯文哲 宋继刚 张彦峰 姜华 高强强
陕西中医学院附属医院 咸阳 712000
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130-132
2013-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)