加味补中益气汤治疗虚性便秘48例临床观察
虚性便秘(现代医学之功能性便秘)是肛肠科疑难症,且发病率高,在我国中老年人35％患有不同程度的便秘,国外报道为40～50％,以持续性坠胀、排粪困难、便硬、或质软排不尽感为主症的肠道功能性疾病.其病因,发病机制复杂,现代医学对本病治疗不尽人意,余业医四十余载,用加味补中益气汤治疗虚性便秘48例。补中益气汤出自李果《脾胃论》，具有益气升阳，调补脾胃之功，主治脾不升清与中气不足，气虚下陷等症。据古今医学典籍研究表明，病久必虚，便秘多由虚证引起，气虚则肠无力，蠕动慢；血虚则津液少，故治疗便秘多从虚论治，以补养为主；常规导泻药则越泻越虚，加重便秘。名医之祖孙思邈指出：“年高者气血双虚而秘结，治则以益气荣血为根本。”脾为后天之本，气血生化之源，脾气主升，胃气主降为气机升降之枢纽，气机升降有序，则大肠传导正常，肾司二便，开窍于二阴，故魄门的放闭与肾的气化功能息息相关，肾中精气充足，气化功能正常，则魄门开合有度。脾气虚弱型便秘与脾、胃、大肠、肝、肾关系密切。方中黄芪补脾肺之气，增强传导功能；首乌补肝胃、益精血、润肠通便；生白术健脾益气、润肠通便、生用量大方达升清降浊之效为主药；辅以党参大补元气，止渴生津，当归补血活血，润肠通便；大芸补肾益精，润肠通便，且具补血不峻，通下缓和；枳实消痞散结，理立宽肠，陈皮理气健脾；升麻柴胡协诸益气之品，以升提下陷之阳气；甘草调和诸药共为佐使，共奏益气升阳，调补脾胃，补肾润肠通便之功。远期疗效满意。
虚性便秘 补中益气汤 临床药理 疗效评价
梁尚勤 梁方向 梁方魁 梁卫武
河南兰考中医院肛肠医院 475300
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2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）