非麻醉下手法复位治疗急性嵌顿痔
2011年以来,用手法复位(不用麻醉)治疗急性嵌顿痔10例,患者取膝胸位,不需麻醉.先在受嵌组织和术者右手食指涂石蜡油,然后用食指轻轻按摩水肿组织,待部分水肿组织萎缩后,尽量向两侧分开臀部以扩大肛管腔,并选择水肿最轻处向肛管内缓慢推送.依次还纳其他部位,直至肛门口皮皱恢复正常平整.复位时嘱病人张口吸气,以减轻腹压.术后局部应用化痔栓、痔疮膏及中药坐浴,适当给予止痛镇静剂,病人卧床3天,控制大便24小时.如因排便等因素复发,可嘱病人按上法自行还纳.本文手法复位适用于急性环形或局部嵌顿痔早期病人,操作简单,一般嵌顿时间较短者均可还纳成功,在门诊即可施术,还可教病人自行还纳.但需注意,对嵌顿时间过长,糜烂、坏死范围较广,肿胀组织已纤维化及复位时病人不能忍受疼痛者,均不易强行复位.复位成功的标准是肛门口皮皱恢复正常平整.
急性嵌顿痔 手法复位 临床疗效
丁红
辽宁省丹东市振兴区医院 肛肠科
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265-265
2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）