食管癌新辅助放化疗的现状及进展
食管癌是全球主要的健康危害因素之一.在2008年,约有482300例新发食管癌及406800例患者死于食管癌.2012年美国的新发病例及死亡病例分别为17460例及15070例.在中国,食管癌在常见的恶性肿瘤中处于第4位,具有较高的发病率及死亡率.具有吞咽困难的患者约有大于50％就诊时已处于局部晚期.手术一直是可切除性食管癌的标准方案.然而,尽管在过去20的年里,手术方式及手术范围有了较大的发展,但5年生存率仍处于15％～34％之间.大部分食管癌患者经过根治性手术后疾病进展,最终复发及死亡.由于术后行辅助化疗或放疗的患者在围手术期死亡率较高,因此,新辅助治疗被逐渐广泛运用于临床工作中.现有的数据提示nCRT能适度改善可手术治疗患者的预后，但需要大型的、设计严谨的多中心试验来证实nCRT的作用。新的化疗药物及靶向药物联合新的放疗技术如三维适形放疗、IMRT及IGRT在治疗食管癌存在较大的潜力。局部复发仍然是未行手术患者尚未解决的问题。nCRT后是否该行手术治疗及筛选能从序贯手术获益的人群仍然是临床中存在的难题。
食管癌 放射治疗 化学治疗 序贯手术
毛伟敏 许亚萍
浙江省肿瘤医院
国内会议
厦门
中文
35-37
2013-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）